
Formation pratique, reposant sur la technologie, pour les ambulanciers paramédicaux
Le NWRPCP utilise des caméras AXIS, des haut-parleurs bidirectionnels et le logiciel AXIS Camera Station Pro pour documenter les performances des ambulanciers paramédicaux dans ses laboratoires de simulation. L’examen vidéo aide à améliorer l’analyse des compétences de base et la cohérence entre les évaluateurs.
Formation et homologation des ambulanciers paramédicaux de l’Ontario
En Ontario, au Canada, le ministère de la Santé supervise la certification et la formation des ambulanciers paramédicaux employés dans la province. Sous sa houlette, les services médicaux d’urgence (EMS) et les hôpitaux régionaux travaillent ensemble afin de garantir que les patients reçoivent, avant leur hospitalisation, des soins de haute qualité de la part des ambulanciers paramédicaux. À Thunder Bay, en Ontario, cette collaboration a lieu par l’intermédiaire du Northwest Regional Prehospital Care Program (NWRPCP) Education & Training Center. Le programme d’accueil, qui est lié au Thunder Bay Regional Health Sciences Center, assure la supervision, la nomination, la formation et la certification de 550 ambulanciers paramédicaux dans la région du nord-ouest de l’Ontario.
« Une fois qu’ils sont diplômés d’un programme accrédité, nous soumettons ces ambulanciers paramédicaux à une série d’évaluations en vue de l’obtention de la certification », explique Paul Starkey, coordinateur des opérations pour le NWRPCP. « En plus de la certification initiale, nous proposons une formation médicale continue afin de leur permettre d’entretenir leurs compétences et de se tenir au courant des nouvelles procédures et directives médicales. »

Simulation d’urgences réelles
Lorsque le NWRPCP a déménagé dans ses nouveaux locaux, un ancien cabinet de kinésithérapie comportant plusieurs salles de soins, il a décidé d’introduire une technologie faisant appel à des caméras et à l’audio dans le processus d’évaluation. « Nous menons un processus d’examen clinique en sept étapes, simulant diverses urgences préhospitalières auxquelles les ambulanciers paramédicaux pourraient être confrontés », explique Starkey. « Ces simulations vont de patients en arrêt cardiaque à des patients souffrant de fractures et de plaies, ainsi qu’en urgence respiratoire ou diabétique, en passant par des patientes en phase avancée de travail. »
D’autres partenaires provinciaux avaient créé des laboratoires d’évaluation qui incluaient des caméras vidéo pour l’enregistrement des performances. Starkey voulait reproduire cette installation pour le NWRPCP. Il a contacté TELECO, un fournisseur de solutions technologiques, qui est également Axis Solutions Gold partner, pour concevoir une solution.

« Nous avons monté deux caméras grand-angle Axis dans les angles de chaque salle d’examen pour éliminer tout éventuel angle mort dans les enregistrements », explique Richard Martin, chef de projet pour TELECO. « Nous avons ajouté des haut-parleurs de plafond Axis équipés de microphones afin que les formateurs, qui observent les examens à travers une vitre, puissent communiquer avec les étudiants ou d’autres cliniciens observant ce qui se passe depuis le centre de commande. »
Dans le centre de commande, deux grands moniteurs affichent des vidéos en direct des caméras de chaque salle, ce qui permet au personnel de formation clinique de surveiller les sept sessions simultanément ou d’agrandir la vue d’une caméra spécifique pour une analyse plus approfondie. Le logiciel de gestion vidéo AXIS Camera Station Pro fournit le logiciel sous-jacent pour la solution.

Assurer la cohérence de l’évaluation
« Dans nos anciens locaux, nous nous contentions de faire sortir temporairement les gens de leurs bureaux pour créer des salles d’examen éphémères », explique Starkey. « Nous n’enregistrions même pas ces sessions. L’AQ (assurance qualité) était donc très peu performante. »
Dans leurs nouveaux locaux à la technologie améliorée, les formateurs cliniques du NWRPCP peuvent commenter les examens en temps réel et consulter la vidéo et l’audio pour garantir la qualité. « Nous ne surveillons pas seulement les performances des ambulanciers paramédicaux, nous vérifions également les performances de nos évaluateurs pour nous assurer qu’ils suivent systématiquement nos directives de notation », déclare Paul Starkey.
Si la notation d’un étudiant par l’évaluateur semble contestable, les cliniciens du centre de commande peuvent l’analyser instantanément et discuter avec le formateur évaluateur entre les simulations pour apporter des corrections. « Par le passé, nous pouvions examiner les documents qu’ils soumettaient à la fin, mais nous ne pouvions pas vérifier si leur notation était exacte et appropriée », se souvient Starkey.

Faire passer les simulations au niveau supérieur
Pour apporter un peu plus de réalisme à l’expérience de simulation, le NWRPCP projette des images sur les murs de la salle d’examen afin de donner la sensation d’être sur le terrain – comme une scène de rue, une chambre ou un salon, l’intérieur d’une ambulance, etc.
« Nous avons reçu beaucoup de retours positifs de la part de cliniciens expérimentés ainsi que des ambulanciers paramédicaux passant les examens », déclare Starkey. « Ils expliquent que l’installation semble très moderne et professionnelle. »
Grâce à l’installation de cette nouvelle technologie, le NWRPCP a pu considérablement renforcer son calendrier de formation et de certification. « Disposer de l’espace et de la technologie dédiés nous a permis d’être plus efficaces », déclare Starkey.
Avant son déménagement dans ses nouveaux locaux, le NWRPCP organisait trois ou quatre sessions de formation par an. Désormais, il est en mesure d’évaluer sept candidats ambulanciers paramédicaux simultanément, deux fois par jour, jusqu’à quatre jours d’affilée. Starkey déclare : « Cela signifie que davantage d’ambulanciers paramédicaux sont formés pour apporter leur assistance à la population qu’avant le programme. »
« Les caméras et le système audio ont certainement facilité les évaluations et l’assurance qualité », explique Starkey. « La seule mise à niveau que nous pourrions envisager est d’ajouter une connexion Bluetooth pour faciliter encore davantage la communication entre les étudiants présents dans la salle d’examen et les formateurs. »
Disposer de la technologie Axis dans les salles de simulation et le centre de commande nous aide à maintenir des normes cohérentes pour la certification des ambulanciers paramédicaux et la notation des évaluateurs. Nous pouvons même signaler et corriger les écarts en temps réel.

Étendre la formation par simulation à l’ensemble de la population
Outre la certification des ambulanciers paramédicaux, le NWRPCP Education & Training Centre propose également une formation à la prévention des blessures pour la population de Thunder Bay. « Nous travaillons en collaboration avec le programme Thunder Bay Regional Trauma Program pour apprendre aux ouvriers de l’industrie, aux élèves des écoles de la région et aux personnes d’autres organismes locaux comment éviter les blessures », explique Starkey. « Nous animons également des formations avancées en réanimation traumatologique pour les médecins. »
En fonction du contenu spécifique que la partie concernée souhaite apprendre, le personnel du NWRPCP effectue des mini-présentations dans les différentes salles d’examen. « Que nous nous adressions aux infirmières scolaires ou aux organismes locaux qui viennent pour une formation, nous n’avons reçu que des retours positifs sur notre installation et nos programmes », rapporte Starkey.
Travailler avec des partenaires provinciaux pour améliorer les normes d’évaluation
Le NWRPCP est l’un des sept hôpitaux provinciaux chargés de la formation et de la certification des ambulanciers paramédicaux en Ontario. « Nous travaillons actuellement avec des partenaires provinciaux pour explorer des moyens de mieux standardiser notre processus de certification initial », explique Starkey. « La comparaison des enregistrements vidéo entre partenaires est une première étape dans l’élaboration d’un processus de formation qui favorise de meilleures performances tant pour les ambulanciers paramédicaux que pour les évaluateurs. »
En outre, Starkey espère que cette collaboration amènera tous les partenaires à la traîne d’un point de vue technologique à moderniser leurs installations avec une nouvelle technologie audio-vidéo qui peut les aider à améliorer leur processus d’évaluation.