Formación de paramédicos en situaciones reales impulsada por la tecnología
El Centro de atención prehospitalaria de la región noroeste (NWRPCP) utiliza cámaras AXIS, altavoces bidireccionales y AXIS Camera Station Pro para documentar el rendimiento de los paramédicos en los laboratorios de prácticas. La revisión de vídeo ayuda a mejorar las pruebas de competencias principales y la coherencia entre los evaluadores.
Formación y concesión de licencias para paramédicos de Ontario
En Ontario, Canadá, el Ministerio de Sanidad supervisa la certificación y formación de los paramédicos empleados en la provincia. Bajo su paraguas, los servicios médicos de urgencias (EMS, por sus siglas en inglés) y los hospitales regionales trabajan juntos para garantizar que los paramédicos proporcionen una atención de alta calidad a los pacientes prehospitalarios. En Thunder Bay, Ontario, esa colaboración tiene lugar a través del Centro de Educación y Formación del Programa Regional de Cuidados Prehospitalarios del Noroeste (NWRPCP, por sus siglas en inglés). El programa anfitrión, que está vinculado al Centro Regional de Ciencias de la Salud de Thunder Bay, proporciona supervisión, delegación, formación y certificación a 550 paramédicos en la región noroeste de Ontario.
«Una vez que se gradúan a través de un programa acreditado, sometemos a esos paramédicos a una serie de evaluaciones para obtener la certificación», explica Paul Starkey, coordinador de operaciones del NWRPCP. «Además de la certificación inicial, ofrecemos formación médica continua para garantizar que conserven sus habilidades y se mantengan al día con los nuevos procedimientos y directrices médicas».
Simulación de emergencias reales
Cuando el NWRPCP se trasladó a sus nuevas instalaciones, una antigua consulta de fisioterapia con varias salas de tratamiento, decidió introducir la tecnología de cámara y audio en el proceso de evaluación. «Llevamos a cabo un proceso de examen clínico en siete estaciones, simulando varias emergencias prehospitalarias a las que podrían enfrentarse los paramédicos», comparte Starkey. «Estas simulaciones abarcan desde pacientes en situación de paro cardíaco hasta pacientes que con fracturas y laceraciones, crisis respiratorias y diabéticas, e incluso un parto en sus últimas fases.
Otros socios provinciales habían creado laboratorios de evaluación que incluían cámaras de vídeo para la grabación de prácticas. Starkey quería replicar esa configuración para el NWRPCP. Se puso en contacto con TELECO, un proveedor de soluciones tecnológicas y socio Gold de Axis Solutions, para diseñar una solución.
«Instalamos dos cámaras de gran angular de Axis en las esquinas de cada sala de examen para eliminar cualquier posible punto ciego en las grabaciones», afirma Richard Martin, director de proyectos de TELECO. «Añadimos altavoces de techo Axis con micrófonos para que los instructores, que observan los exámenes a través de una pared de vidrio, puedan comunicarse con los alumnos u otros médicos que observan la prueba desde el centro de mando».
En el centro de mando, dos monitores grandes muestran visualizaciones en directo de las cámaras de cada sala, lo que permite al personal de formación clínica supervisar las siete sesiones simultáneamente o ampliar la vista de una cámara específica para una observación más cercana. El software de gestión de vídeo AXIS Camera Station Pro proporciona el software subyacente para la solución.
Garantizar la coherencia en la evaluación
«En nuestra ubicación anterior, solo sacábamos a las personas de sus oficinas temporalmente para crear salas de exámenes temporales», explica Starkey. «Ni siquiera grabábamos estas sesiones. Así que el QA (control de calidad) no era el mejor».
En sus nuevas instalaciones mejoradas tecnológicamente, los instructores clínicos del NWRPCP pueden comentar los exámenes en tiempo real, así como revisar el vídeo y el audio para garantizar la calidad. «No solo supervisamos el desempeño de los paramédicos, sino que también observamos el desempeño de nuestros evaluadores para asegurarnos de que siguen sistemáticamente nuestras directrices de calificación», afirma Paul Starkey.
Si la puntuación ofrecida por el evaluador a un alumno parece cuestionable, los médicos del centro de mando pueden revisarla instantáneamente y hablar con el instructor que lleva a cabo la evaluación entre simulaciones para realizar correcciones. «En el pasado, podíamos revisar los documentos enviados al final, pero no podíamos revisar si su puntuación era precisa y adecuada», recuerda Starkey.
Llevamos las simulaciones a un nivel superior
Para aportar un poco más de realismo a la experiencia de simulación, el NWRPCP proyecta imágenes en las paredes de la sala de exámenes que crean una sensación de ubicación, como una escena en la calle, un dormitorio o sala de estar, el interior de una ambulancia, etc.
«Recibimos muchos comentarios positivos de médicos veteranos, así como de los paramédicos que participan en los exámenes», declara Starkey. «Comentan cómo la configuración tiene un aspecto muy moderno y profesional».
Con la implementación de la nueva tecnología, el NWRPCP ha podido aumentar significativamente su programa de formación y certificación. «Contar con un espacio y tecnología específicos nos ha permitido ser más eficientes», afirma Starkey.
Antes del traslado a las nuevas instalaciones, el NWRPCP llevaba a cabo tres o cuatro sesiones de formación al año. Ahora pueden someter a siete candidatos paramédicos a una evaluación simultánea, dos veces al día, hasta cuatro días seguidos. Starkey señala lo siguiente: «Esto significa más paramédicos capacitados para apoyar a la comunidad en comparación con la situación que teníamos antes del programa».
«Las cámaras y el sistema de audio han facilitado las evaluaciones y el control de calidad», afirma Starkey. «La única actualización que podríamos considerar es agregar una conexión Bluetooth para facilitar aún más la comunicación entre los alumnos de la sala de exámenes y los instructores».
Contar con la tecnología de Axis en las salas de simulación y en el centro de mando nos ayuda a mantener estándares coherentes para la certificación de los paramédicos y la puntuación de los evaluadores. Incluso podemos señalar y corregir las desviaciones en tiempo real.
Ampliación de la formación mediante simulación a una comunidad más amplia
Además de la certificación de los paramédicos, el Centro de Educación y Formación del NWRPCP también ofrece formación para la prevención de lesiones para la comunidad de Thunder Bay. «Trabajamos en colaboración con el Programa Regional para Traumatismos de Thunder Bay para enseñar a trabajadores industriales, estudiantes de escuelas de la zona y personas de otras agencias locales cómo evitar lesiones», explica Starkey. «También facilitamos cursos de soporte vital avanzado para traumatismos para médicos».
Dependiendo del contenido específico que la parte interesada esté buscando aprender, el personal del NWRPCP lleva a cabo minipresentaciones en las diferentes salas de examen. «Ya sea hablando con enfermeros escolares o agencias locales que acuden para recibir formación, no hemos recibido nada más que comentarios positivos sobre nuestra configuración y programas», señala Starkey.
Trabajar con socios provinciales para mejorar los estándares de pruebas
El NWRPCP es uno de los siete hospitales provinciales encargados de la formación y certificación de paramédicos en Ontario. «Actualmente estamos trabajando con socios provinciales para explorar formas de estandarizar mejor nuestro proceso de certificación inicial», comparte Starkey. «Comparar las grabaciones de vídeo entre socios es un primer paso en la creación de un proceso de formación que fomente un mejor desempeño entre los paramédicos y los evaluadores».
Además, Starkey espera que la colaboración inspire a cualquier socio que se haya quedado atrás en la tecnología a modernizar sus instalaciones con una nueva tecnología de audio y vídeo que pueda ayudarles a mejorar su proceso de pruebas.
